“ 研究表明，相较于传统放/化疗，免疫检查点抑制剂单药治疗可以给患者带来更多的生存获益，且免疫相关的不良反应发生率较低（＜5%），单药治疗具有疗效好且安全性高的优点[1]。 “ RATIONALE 307研究表明，无论各亚组PD-1表达水平如何，使用了替雷利珠单抗的肺鳞癌患者的PFS（无进展生存期）和ORR（客观缓解率）均显著获益[3]。
一. 免疫治疗可单药，也可联合
二. 免疫治疗什么时候单药使用？什么时候与其他药物联合？
医生会结合临床实际情况为患者制定免疫治疗方案。至于选用单药、还是联合？
首先，要考虑患者的肿瘤分期、临床表现以及不良反应发生情况。
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如果患者身体状况较差耐受不了放化疗，这个时候可以考虑安全性更高的免疫单药治疗；
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如果患者身体状况较好，可以采用疗效更有保障的免疫联合治疗；
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如果患者放化疗、靶向药单用疗效不好时，也可以考虑与免疫药物联合治疗。
其次，要结合患者的经济条件。
目前免疫治疗药物均已开出全球最低价，部分适应症还可以获得医保报销，因此患者可以根据病情获得更多更合适的用药方案。
三. 免疫治疗有哪些联合用药方案？
四. 免疫药物在不同癌种的使用是否有区别？
现如今免疫治疗用于晚期肿瘤后线治疗的疗效已经十分明确，在多个癌种都获批了适应证；同时，免疫联合化疗或其他免疫检查点抑制剂也正在积极探索之中。
我们仍需深入了解不同作用机制的药物和免疫系统之间的相互作用，帮助我们探寻最佳的治疗策略，让越来越多的患者在临床获益。
参考文献
[1]王熠伟,李文新.非小细胞肺癌免疫治疗新进展[J].内蒙古医学杂志,2021,53(07):818-820
[2]Jie Wang, MD, et al. Tislelizumab Plus Chemotherapy Alone as First-line Treatment for Advanced Squamous Non-Small-Cell Lung Cancer A Phase 3 Trial. JAMA Oncol. 2021 May; 7(5): 709–717
[3]Desai, Jayesh et al. “Phase IA/IB study of single-agent Tislelizumab, an investigational anti-PD-1 antibody, in solid tumors.” Journal for immunotherapy of cancer vol. 8,1 (2020): e000453. doi:10.1136/jitc-2019-000453